[윤승기 원장] 팔자주름 없애기, 얼굴 리프팅만으로는 개선될 수 없다?
안녕하세요 빌리프 성형외과 윤승기 원장입니다.
리프팅을 고려하시는 분들께
‘어느 부위를 가장 개선하고 싶으신가요?’ 라고 여쭤보면
많은 분들이 공통적으로 ‘팔자주름’을 언급하십니다.
팔자주름은 얼굴 정중앙을 따라 형성되는 가장 뚜렷한 세로 주름이라
작은 변화만으로도 인상이 크게 달라 보이는 부위이기 때문에
또래에 비해 나이가 들어보거나, 피로해 보이는 인상을 만드는 경우가 많아
많은 분들의 고민 부위 중 하나로 꼽힙니다.
하지만
모든 분들이 안면거상술 같은 리프팅 수술’만’으로
팔자주름을 확실하게 개선 할 수 있다고 말씀드리기는 조심스러운데요
오늘은 이에 대해 이야기하는 시간을 가져보겠습니다.
리프팅 수술만으로
팔자주름이 완전히 개선되지 않는 이유
리프팅 수술만으로 팔자주름을 없애기 힘든 이유는
피부 처짐뿐 아니라 얼굴의 골격 구조 자체가 팔자주름의 깊이에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
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(사진 출처: https://www.insunet.co.kr/disease-terms/1437)
선천적으로 팔자주름이 뚜렷한 분들의 경우,
대부분 중안면부 골격의 전방 돌출이 부족한 형태를 가지고 있습니다.
쉽게 말해, 광대뼈나 위턱뼈(상악골)가 얼굴을 앞으로 충분히 받쳐주지 못하는 구조인 것이죠.
이러한 경우 얼굴 중앙부가 평평하거나 살짝 꺼져 보이며,
결국 볼 주변을 지탱하는 힘이 약해져 피부와 연부조직이 아래로 내려오게 됩니다.
그 결과 팔자 부위가 깊게 접히며 주름이 더 도드라져 보이게 되는 것입니다.
특히 어릴 때부터 볼살이 적지만 팔자주름이 뚜렷한 분들이라면,
단순한 피부 문제보다는 골격 구조상의 지지력 부족이 더 큰 원인일 가능성이 높습니다.
후천적인 요인도 함께 작용

선천적 구조 외에도, 후천적인 요인으로 인해 팔자주름이 깊어지는 경우도 많습니다.
예를 들어 치아 교정이나 광대 축소술 후에는
볼을 받쳐주는 구조적 지지가 줄어들어
다른 사람보다 처짐이 빠르게 나타날 수 있습니다.
또한 노화로 인한 광대 부위의 골흡수도 중요한 원인입니다.
앞광대의 볼륨이 줄고 각도가 변하면서
코 옆 부분이 꺼지고, 그로 인해 팔자주름이 ‘패인 듯한 형태’로 나타나는 것이죠.
리프팅 수술의 한계와 보완 필요성
안면거상술(리프팅 수술)은
처짐이 생긴 피부와 연부조직을 당겨 올리고, 남는 피부를 정리하는 수술입니다.
즉, 처짐으로 인한 주름을 개선하는 데에는 효과적이지만,
꺼짐이나 함몰로 인한 팔자주름에는 한계가 있습니다.
왜냐하면 리프팅 수술은 ‘당기는 수술’이지, ‘채워주는 수술’이 아니기 때문입니다.
따라서 팔자주름의 원인이 ‘처짐’인 분들은 리프팅 수술로 팔자주름 개선이 가능하지만
‘패임’이라면, 리프팅만으로는 완벽한 개선이 어렵고,
필요에 따라 지방이식이나 필러 등 볼륨 보강 시술을 병행해야 보다 자연스럽고 입체적인 개선이 가능합니다.
본원에서 팔자주름을 개선한 사례
(수술 전: 2025.04.22 수술후: 2025.05.26)
해당 케이스는 과거 광대 축소술로 인해 중안면부 지지 구조가 약화된 경우로,
나이에 비해 볼 처짐이 빠르게 진행된 사례였습니다.
광대뼈를 줄이면서 볼을 받쳐주는 구조가 약해져 팔자 부위의 주름과 처짐이 두드러졌습니다.
이에 따라 넓은 박리를 통한 정통 안면거상술을 시행해
피부는 기본으로, 스마스층까지 충분히 박리하여 당겨 올리고,
무너진 중안면부 지지력을 복원할 수 있도록 집도했습니다.

(수술 전: 2024.12.03 수술 후: 2025.07.15)
해당 케이스는 단순한 연부조직 처짐뿐 아니라,
노화로 인한 골흡수와 안면 골격 구조로 인해 볼륨 저하가 동반된 경우였습니다.
이에 따라 단순히 피부를 당기는 안면거상술 단독 접근이 아닌,
팔자 및 함몰 부위에 지방이식을 병행한 복합적 수술 계획을 세웠습니다.
이를 통해 볼륨이 부족했던 부위는 채워주고,
처진 연부조직은 해부학적 층위에 맞게 리프팅하여
입체적인 안면 균형을 회복하도록 했습니다.
수술 후에는 깊게 패여 있던 팔자주름이 완화되고,
얼굴 전반의 볼륨감과 탄력이 개선되어 보다 젊고 자연스러운 인상으로 변화되었습니다.
얼굴의 노화는 단순히 처짐으로만 나타나는 것이 아니라,
시간이 지남에 따라 지방층의 감소와 골격 구조의 변화로 인한 꺼짐 또한 함께 진행됩니다.
따라서 단순히 피부를 끌어올리는 안면거상술만으로는 한계가 있을 수 있으며,
개개인의 골격 구조와 볼륨 상태를 종합적으로 분석한 맞춤 수술 계획이 필요합니다.
이러한 접근을 통해서만, 단순히 당겨진 얼굴이 아닌
입체감 있고 자연스러운 젊은 얼굴로의 회복이 가능합니다.
앞으로도 정형화되어 있는 진단이 아닌,
개개인의 고민과 골격에 맞춘 진단으로
기대하는 결과는 선물드릴 수 있도록 노력하겠습니다.
지금까지 윤승기 원장이었습니다. 감사합니다.
본 게시글은 의료광고법 제 56조 1항을 준수하여 작성 되었습니다.
첨부된 사진은 사전 동의를 받아 같은 장소, 같은 조건에서 촬영 되었습니다.
해당 수술은 개인마다 효과가 다를 수 있으며 멍, 붓기 등 회복 과정에 따른 증상과 기타 합병증이 발생될 수 있습니다.